近日，54岁的蒙女士因自觉乏力在当地医院就医，多方检查未查出病因，遂至我院核医学科行全身骨显像检查。

      核医学科团队发现患者全身多处骨骼呈成骨性改变，伴骨代谢活跃；脾脏增大伴双侧腋窝、后腹膜及双侧腹股沟多发淋巴结肿大。通过对蒙女士的进一步详细问诊和体格检查，怀疑是一种罕见的血液疾病——POMES综合征。核医学科团队立即与血液科沟通，将病人推荐至血液科进一步住院检查治疗。

      血液科团队予以蒙女士抗感染、解痉平喘、营养神经等一系列治疗后，病情逐渐好转，现已出院恢复正常生活。

健康科普
什么是POEMS综合征：

      POEMS综合征是以多发性神经病变（Polyneuropathy）、脏器肿大（Organomegaly）、内分泌病（Endocrinopathy）、M蛋白血症（Monoclonal proteinemia）及皮肤改变（Skin changes）等为主要特征的克隆性浆细胞病，其他临床特征还包含骨硬化性病变、Castleman病、血管内皮生长因子（VEGF）水平升高、血管外容量超负荷、肺动脉高压、血小板增多症等，是与克隆性浆细胞病相关的一种罕见副肿瘤综合征，好发于40-60岁人群，男性多于女性。

POEMS综合征临床表现：

      多发周围神经病变：多为首发症状，特点是对称性、进行性感觉和运动神经功能障碍，从足端开始，逐渐表现为四肢针刺样或手套、袜套样感觉异常，伴肌无力。部分患者可出现自主神经功能障碍，表现为多汗、低血压、腹泻、便秘等。

     脏器肿大：肝大、脾大及淋巴结肿大。

     内分泌疾病：糖尿病、甲状腺功能减退以及性激素分泌异常。

     皮肤改变：局灶性或全身性皮肤色素沉着，其他表现有水肿、多毛多汗、杵状指、雷诺现象等。

核医学科简介

      核医学科成立于2012年，目前有GE高端PET/CT（新院区安装投入使用）、飞利浦SPECT/CT、双能X线骨密度仪、甲功仪等相关设备，可以开展全身肿瘤显像、神经系统疾病、心血管疾病、不明原因发热筛查、全身骨显像、肾小球滤过率（GFR）、甲状腺及甲状旁腺显像、唾液腺显像、甲状腺摄碘率、骨密度测定等相关的检查。多模态融合显像技术的应用可以给患者提供一站式服务（综合CT、MRI的解剖显像和核医学的功能显像，为患者的个性化诊疗提供帮助）。随着新院区的投入使用，我科的PET/CT将更好地助力临床医疗工作，为患者带来更优质、更便利的服务。（吴志成）